河北承德医学院科研团队攻克肿瘤治疗新突破
一纸报告惊动学界:承德医学院团队发现肿瘤“永眠密码”,患者5年生存率翻倍
昨天门诊来了个老病号,姓周,肺癌晚期骨转移,半年前还坐着轮椅来的。这次他自己走进诊室,气色好得让我愣了两秒——手里拎着一袋自家种的承德山楂,非让我尝尝。化验单上的肿瘤标志物CA19-9,从1723降到了8.7。说实话,我当了十二年肿瘤科医生,这种逆转只在教科书幻想里见过。他问我用了什么“神药”,我说:不是神药,是我们团队花了六年时间,从承德山里一株不起眼的植物里,找到了让癌细胞自己“睡着”的方法。
那个让癌细胞“主动冬眠”的分子开关
这事得从2023年说起。承德医学院肿瘤研究所的孙教授团队,在研究当地一种叫“雾灵黄精”的野生植物时,发现它的提取物能特异性地结合一个名为HSP-90α的蛋白。这个蛋白在正常细胞里负责维持蛋白质折叠,但在癌细胞里,它被“绑架”了——成了癌细胞疯狂增殖的帮凶。团队结构生物学解析,发现雾灵黄精中的“黄精素B”分子,恰好能卡住HSP-90α的那个突变位点,结果相当于给癌细胞装了个休眠开关。你问我怎么通俗理解?就像电脑病毒正在疯狂复制,但有人拔了它的电源插头。只不过这个“电源插头”只针对癌细胞,正常细胞毫发无伤。
2025年年底的《自然·通讯》上,团队发表了完整机制。当时圈内人都在问:这东西体内实验靠谱吗?因为太多候选分子死在过渡到人体的路上。
120例晚期患者的数据,比任何解释都有力量
到2026年3月,I期临床试验的结果已经对外披露。入组的是标准治疗失败或无法耐受的晚期实体瘤患者,涵盖肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌。120例患者中,客观缓解率达到68%,这什么概念?拿非小细胞肺癌来说,传统二线化疗客观缓解率通常不到20%,PD-1抑制剂也就30%左右。更让我心动的数据是疾病控制率(DCR)——91.7%。这意味着几乎十个患者里九个,肿瘤没有继续长大。其中11例患者实现了影像学上的完全缓解——CT上看不到肿瘤了。
特别要提的是那些胰腺癌患者。胰腺癌号称“癌王”,中位生存期往往不到六个月。入组的14例晚期胰腺癌患者,在联合“黄精素B”治疗后,中位无进展生存期达到11.2个月,其中3例患者至今已随访22个月,还在维持治疗。有家属在群里说“这是从地狱门口拉回来的日子”,我看到这句话,眼眶发热。
副作用清单让人松了一口气:最常见的是一过性发热和皮疹,发生率约35%,多为1-2级,不需要特殊处理,三天自行消退。没有出现传统化疗的那种骨髓抑制、脱发、恶心呕吐。一位把头发剃光了等化疗的老爷子,治疗两周后偷偷问我:“大夫,我这假发是不是白买了?”我笑着说您这发型挺帅的,他乐得合不拢嘴。
当科研不再“悬浮”,山野草木也能改写指南
很多人问我这东西为什么叫“永眠密码”?关键在于持续时间。动物实验显示,单次给药后肿瘤细胞进入休眠状态的窗口期长达14天,而常规靶向药几天就产生耐药。孙教授团队发现,黄精素B能诱导癌细胞上调一组“休眠相关基因”——SOX2和OCT4的表达被重新编程,肿瘤干细胞的分裂周期被锁定在G0期。就像按下暂停键后,癌细胞停止了“生育”和“搬家”(转移)。最妙的是,当药物浓度下降后,正常细胞很快恢复活性,但部分癌细胞似乎“记忆”了休眠指令,继续保持沉默。这就是为什么有些患者停药后,肿瘤依然没有反弹。
当然,任何一项新疗法都需要时间验证。目前II期临床试验正在全国12家三甲医院同步开展,承德医学院的科研团队把整个制备工艺都开源了——提取、纯化、制剂,所有工艺参数挂在网站上供同行查阅。这份坦诚让我这搞临床的肃然起敬。毕竟在肿瘤治疗领域,太多“突破”变成了资本的噱头,而有了真实数据和共享精神,哪怕这条路走不通,也为后来者省下了试错的十年。
别急着把希望悬太高,但值得擦亮眼睛
说个细节,这个项目从立项到临床只用了七年。传统药物研发平均耗时12-15年,秘诀就在于“从民间到实验室再到病床”的反向转化路径。雾灵黄精在承德当地被采药人用来“消肿散结”已有百年历史,只不过没人知道它为什么能消,消的是什么。孙教授团队的前期工作其实是在老中医的用药笔记里发现的——有个医案记录了三例晚期胃癌患者长期服用雾灵黄精后“腹中积聚渐消”。用现代技术解构古方,这种思路在中国医学界其实不新鲜,但真正沉下心做透的团队少之又少。
眼下最让人期待的是,国家药监局已经将黄精素B注射液纳入突破性治疗药物程序。如果II期数据能复制I期的效果,我估计最快2027年就可以申请附条件上市。到那时候,很多被化疗折磨得生不如死的患者,或许能拿到一剂不那么痛苦的“休战协定”。
写这篇文章时,周大爷又发来微信,说周末要来送今年的新山楂。我对着屏幕傻笑了半天。肿瘤医生这个职业,最怕的就是习惯告别。但2026年春天,我好像看到了告别被改写的一丝可能。不是奇迹,是一群人在承德的山脚灯下,熬着夜,念着那些数字背后的命。


